近日,金乡县医疗保障局抽调业务骨干成立考核组,对辖区内20家定点医疗机构开展年度考核工作。
本次考核采取现场考核方式进行,在定点医疗机构,通过查看工作台账、查阅病例资料,实地查看药房、药库,抽调查看部分药品的“购、销、存”情况,以及随机访谈医保病人等方式,从医保管理、住院管理、药品耗材管理、医药服务价格、费用控制等5大方面24个条目进行考核。
从考核情况来看,各定点医疗机构医保服务行为较为规范,但也存在一些问题,如信息上传不及时、住院病人管理不规范等,各考核组对发现的问题现场指出,并提出了指导性的意见和建议。各定点医疗机构表示对存在的问题进行及时整改,强化内部医保管理工作,规范医疗服务行为,更好地为参保人员做好服务工作。
下一步,县医疗保障局将加强对定点医疗机构的医保检查力度,认真落实长效管理机制,全面提高医保管理质量和管理水平,确保医保基金的安全合理使用,切实维护参保人员的利益。
(金乡县医保局 李思群)
