抢抓开局争主动,力争节后“开门红”。泗水县医疗保障局按照市、县高质量发展动员会议部署,抢前抓早、紧推快干,按照“抢先机、争一流”的信心决心,力争一季度各项工作取得优异成果,首次吹响2023年医保改革攻坚“集结号”!
政策宣传再精准。结合春节前后居民返乡有利时机加大医保政策宣传,在定点医疗机构、医保服务站点广泛宣传2023年城乡居民基本医保缴费政策,着重强调延期的缴费方式、金额、时限、待遇等,提高群众政策知晓率和参保积极性。通过微信公众号、医保老乡代办员直办群等途径对“异地就医备案”等群众常用业务的“网办、掌办”流程进行全面细致的操作讲解,方便群众办事。通过网站、微信、广播、培训、电子显示屏等方式全方位宣传解释职工医保“门诊共济”和城乡居民“两病”门诊政策,使医保民生新政策家喻户晓、人人知悉,提升群众满意度和获得感。

入院调研谋共识。春节过后,县医保局组成调研组赴各定点医疗机构开展调研活动,通过实地考察及座谈交流,详细了解近年来医院业务发展及运行情况、住院费用DIP付费改革、药品耗材集中带量采购等相关情况,并就医院提出的发展中存在的问题一一进行了答复。下一步,县医保局将在加强对定点医疗机构监督管理的同时,主动为医院排忧解难,积极为医疗机构发展提供更有力支持,为泗水参保群众提供更好的就医保障。

落实待遇强保障。根据新冠感染“乙类乙管”医保服务工作要求,满足临时定点纳入需要,做好联网结算政策解释和培训,指导定点医疗机构做好新冠病人住院和门诊结算等工作,扎实推进新冠感染“乙类乙管”医保政策落实。畅通服务渠道,深化服务内涵,对异地就医联网结算、医保个人账户省内“一卡通行”等返乡群众使用较多的业务“盯紧”“靠上”,确保结算畅通,刷卡稳定。
帮办代办暖人心。泗水县医保局倾力探索“1+3+1”医保经办服务体系,建设了县、镇、村三级医保服务网络,让老百姓在家门口就近享受高效便捷的医保服务。春节期间为参保群众提供“7*24小时”不打烊服务,实行线上线下服务全覆盖。严格执行领导带班、业务人员值班制度,确保每天都有经办服务人员在岗在位,同时公布咨询服务电话和服务监督电话,确保春节群众办事进得了门、找得到人、办得成事。扎实推进“医保老乡代办员”服务模式,确保了在外工作老乡节日期间服务不间断,用医保“速度”提升群众幸福“温度”。