为助力打赢脱贫攻坚战,曲阜市医保局多次召开专题会议,研究制定了《关于进一步做好帮扶干部包保扶贫对象的工作安排》《医保扶贫工作实施方案》,细化明确帮扶工作职责,发挥医保干部在帮扶工作和行业扶贫工作的积极作用,为实现全面脱贫奠定扎实基础。
一、“三个一遍”确保“百日清零”。围绕扶贫工作责任,利用曲阜市12镇街开展帮扶干部培训工作契机,将医保政策“讲一遍”,同时,提出筛查贫困户享受医疗救助和门诊慢病等医保待遇问题查找的意见建议及工作措施,确保贫困户实现享受医保待遇“全覆盖”。夯实帮扶工作责任,明确分管领导对全局帮扶职工学习《曲阜市到户帮扶工作手册》情况“考一遍”,确保帮扶工作有序开展。成立工作专班,根据全市扶贫工作要求,对全局帮扶贫困户实地现场“看一遍”,并随时跟进问题查摆,定期不定期开展现场督查工作,确保帮扶工作实效。
二、“三降低四提高”释放医保扶贫政策红利。将扶贫对象全部纳入医疗保障覆盖范围。持续实施好降低住院起付标准、门诊慢性病起付标准、大病保险起付标准,提高住院支付比例、门诊慢性病支付比例、大病保险支付比例、大病保险最高支付限额的“三降低四提高”医保扶贫政策,今年以来,共为2367人次扶贫对象报销524.83万元,发放医疗救助金189.3万元,惠及扶贫对象541人次,有效解决因病致贫、因病返贫难题。
三、“四个覆盖”抓实行业扶贫。由医保局工作人员及医院医务人员组成4个工作专班,全力推进医保扶贫工作,实施扶贫对象住院就医、门诊慢病、重度精神病、医疗救助情况梳理“四个覆盖”,并对符合55类慢性病鉴定标准的精准扶贫对象,即时办理门诊慢性病证,确保医保政策全部兑现落实。