为让各项医保信息拥有“全国统一语言”,保障参保群众在市内外、省内外看病就医时,及时便捷的享受医保报销待遇,泗水县医保局“三举措”推进医保贯标工作落地落实。
一是落实长效工作机制。成立工作专班,分别由局领导班子成员带队,深入各定点医疗机构对贯标工作进行实地指导;与泗水县内定点医疗机构HIS系统开发商建立长效协调工作机制,重点针对接口改造过程中遇到的疑难技术问题,进行交流指导,确保医保信息业务编码工作“纵向全贯通、横向全覆盖”。
二是以点带面以面带全。各工作专班对各定点医疗机构的工作短板进行一对一指导,手把手教学,确保贯标工作中出现的问题得到及时有效的解决。同时,发动在贯标工作中取得较好成绩的医疗机构,抽调业务骨干,再形成工作专班,再对接指导一个医疗机构开展贯标工作,真正形成先进促后进,后进变“后劲”的工作局面,确保贯标工作在全县各定点医疗机构中保质保量按时完成。
三是超前谋划保障措施。我们对8月1日停用旧码后,患者在医保报销结算时可能遇到的各类突发情形,进行了综合分析研判,督促各定点医疗机构制定详实的、可操作性强的应急处置预案,确保各类突发情形可防可控。
截至目前,泗水县20家医疗机构已完成编码贯标维护工作,实现双码运行。其中,7家医疗机构已成功上传结算清单数据,剩余13家镇街卫生院接口开发已完成,正在进行全市统一测试。各定点医疗机构已导入医保医师690人,医保护士972人,录入完成率100%。