11月3日，济宁市医疗保障局举行2021年度第四期“双随机、一公开”检查启动仪式。
在启动仪式上，共从全市定点医疗机构检查对象名录库、执法人员名录库随机抽取定点医疗机构30家、县市区执法人员9名。本期检查主要围绕2018年以来纳入医保支付范围内的医疗服务行为和医疗费用进行，依法依规查处医疗保障领域违法违规违约行为，检查工作将于2021年11月8日开始，11月底结束。
市医保局自2020年7月开展“双随机、一公开”检查工作以来，始终严格按照上级部署，制定并公布随机抽查事项清单，建立执法人员名录库和检查对象名录库，紧扣工作实际制定随机抽查细则。在检查中，重点抓好随机抽查与信用监管、智能监管、综合监管的相互联动，健全以“双随机、一公开”监管为基本手段、以重点监管为补充、信用监管为延伸的新型医保基金监管机制。
2021年以来，市医保局每季度组织1次“双随机一公开”检查，进一步形成医保基金常态化监管工作机制；截至目前，通过双随机一公开，共检查定点医药机构100家，追回违约违规医保基金2600余万元，办理行政执法案件14起，曝光违规违约行政执法及稽核案件93起，约谈违法违规违约医药单位51家。