4月11日，市社保局在建行三楼会议室召开了市直医疗工伤生育保险管理工作会议。会议由市社保局副局长魏德勋同志主持，市社保局副局长刘亚东同志讲话。
会上，市人社局医疗工伤失业保险科科长纪志强同志对2013年度定点医院和定点药店的检查情况进行了通报，指出了检查中发现的问题，对检查排名后三位的通报批评，对违规医院和药店给予了严肃处理。市社会保险事业局医疗稽查科科长苑立军同志对2014年度服务协议内容的变化情况和医保医师管理和医疗服务监控系统做了详细说明。
市社保局副局长刘亚东同志全面总结了市直2013年医疗工伤生育保险工作，安排部署了2014年的工作任务。一是全面落实医疗工伤生育保险政策。完成城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗制度和管理体制的整合，建立统一的居民基本医疗保险制度；开展机关公务人员参加工伤保险和机关事业单位职工参加生育保险工作。二是切实加强基金监管。充分运用医保医师管理系统和医疗服务监控系统，加大对住院、特殊疾病、门诊统筹等医疗费支出的管理。三是进一步强化协议管理。明确双方的责任和义务、稽查方式方法、考核办法、住院流程、结算办法和违规处理办法，切实加强医疗稽查，发现违规情况，严格按照协议处理。四是认真落实复合式结算办法。自2014年起，全市所有医疗保险综合定点医院都要实行总额控制下的复合式结算办法，促进定点医疗机构由被动控制费用向主动控制费用转变，切实规范医疗行为，坚决遏制医疗费用过快增长。五是全面规范门诊统筹就医结算行为。门诊统筹签约必须坚持参保人员自愿原则，按照因病施治、合理检查、合理用药原则，严格执行基本医疗保险“三个目录”规定，实行月份结算、年度决算。六是加强定点药店社保卡（医保卡）刷卡，全面规范社保PSAM卡的管理。七是认真做好离休人员医疗保障工作。
（医疗稽查科）
参会的各医疗机构负责人正在认真阅读会议相关材料