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市医疗保障综合执法支队扎实开展医保基金监管集中宣传月活动 2022-05-13

2022/05/12 1.8w 阅读 133 点赞

按照国家、省、市医保局工作部署,济宁市医疗保障综合执法支队认真组织开展以“共筑医保基金防护线 管好用好群众治病钱”为主题的集中宣传月活动,深入宣传医疗保障基金监管的法律法规和政策规定,强化定点医药机构和参保人员法制意识,推动全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保工作。


统筹谋划,营造宣传浓厚氛围




活动期间,市医保综合执法支队紧紧围绕“共筑医保基金防护线 管好用好群众治病钱”主题,组织市本级协议管理医药机构通过制作宣传展板、摆放宣传海报、播放打击欺诈骗保公益动漫以及悬挂标语条幅、发放宣传折页等多种方式开展宣传,利用导诊台、候诊区集中宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》、《山东省医疗保障基金监督管理办法》等医保基金监管法律法规和政策规定。截至4月底,市直医保协议管理11家医院和500余家药店采取线上线下相结合的方式开展政策宣传,共印制宣传海报及医保政策明白纸20000余份。



4月28日,我市召开打击欺诈骗取医疗保障基金工作新闻发布会,就2021年度济宁市打击欺诈骗保工作情况进行公布,济宁市医保执法工作经验得到各界广泛赞誉和全面借鉴推广。



通过全方位、多角度的集中宣传,全市医保协议管理医药机构和参保人员法制意识得到进一步提升,群众对医保法规政策知晓率大幅提升,医保举报投诉渠道进一步畅通,全社会自觉关注、维护医保基金安全的良好氛围进一步营造。




试点先行,强化社会监督





济宁市在全省率先建立医保基金社会监督机制,4月27日组织市县两级同步举行医疗保障基金监管社会监督员聘任仪式,共有各级党代表、人大代表、政协委员、民主党派成员、融媒体记者及行业组织骨干、专家学者、社区工作者及参保群众等246名社会各界人士,受聘成为我市首批医保基金监管社会监督员。通过引导社会监督力量,将进一步带动社会各界参与医疗保障基金监督管理,实现政府治理和社会监督、舆论监督良性互动,持续保持严厉打击欺诈骗保高压态势。






训战结合,打造执法铁军





宣传月期间,组织开展全市医疗保障系统医保基金监管人员业务培训工作,邀请市纪委监委派驻纪检监察组有关同志进行医保基金监管廉政警示教育专题授课,重点围绕《山东省医疗保障基金监督管理办法》等法规政策及医保执法办案要领等开展专题培训,梳理医保基金使用风险点,辅导行政执法办案要领,进行基金监管廉政风险警示教育。同步开展2022年第一期全市医疗保障基金使用“双随机、一公开”检查,对协议管理医疗机构涉嫌挂床住院等违约违规行为开展“四不两直”检查;同时征集曝光市县两级典型性、代表性执法案例,进一步增强全市协议管理医药机构守法遵规意识。








同时,市医保综合执法支队以宣传月活动为契机,向社会公开医保基金监管举报电话,并通过举报邮箱等方式广泛收集违法违规线索,鼓励广大群众踊跃举报欺诈骗保行为,进一步畅通了举报渠道,提高了打击行动的准确度,形成了全社会共同监督的氛围。



下一步,市医保综合执法支队将结合医疗保障基金专项治理工作,建立健全打击欺诈骗保专项行动和日常监管相结合的长效机制,从严查处曝光违规机构,发动群众参与监督,认真剖析存在问题,找准症结,完善制度,堵塞漏洞,推进基金监管工作的制度化、规范化,筑牢医保基金安全防线,切实守好参保群众的“看病钱”“救命钱”。


供稿:市医疗保障综合执法支队

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:医保动态

评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!