欺诈骗取医保基金集中治理工作即将
在全市范围内展开
为贯彻落实国家医保局关于打击欺诈骗取医保基金专项行动会议精神，加强我市医保基金监管工作，11月20日，全市欺诈骗取医保基金集中治理工作会议在市人社综合服务中心召开。会议重点对此次全市专项行动工作进行了安排部署。
会议首先组织大家观看了中央电视台焦点访谈栏目近期对沈阳两家医保定点医院欺诈骗取医保基金的报道，传达了《关于进一步加大打击欺诈骗取医疗保障基金行为力度的紧急通知》。同时，对全市欺诈骗取医保基金集中治理专项行动进行安排部署，此次行动从即日起持续到2018年底，检查范围是各医保经办机构按属地原则对签订医保服务协议的定点医药机构和享受医保待遇的相关参保人员。对定点医疗机构（主要是基层医疗机构，特别是非公立医疗机构），检查其是否存在通过违法违规手段，骗取、套取医保基金的行为；对定点零售药店，检查其医保政策、规定的执行情况；对医保待遇享受人员，检查其就医以及费用结算情况，重点检查医保报销费用较多的参保人员门诊慢性病就医购药行为、异地就医参保人员医疗费用、就诊频次较多的参保人员就医行为、异地重复参保、重复报销套取医保基金行为等。
市人社局党委副书记、市社保局局长刘鹭岩就下一步做好欺诈骗取医保基金集中治理工作提了三点要求。一是认清形势，正视问题，切实增强医保基金监管的紧迫感和责任感 。我市医保制度多年来一直运行平稳，但是也存在骗取套取医保基金、诊疗收费不规范等管理方面的问题，各医保经办机构及定点医院要充分认识这次整治行动的紧迫感和责任感，必须采取有效措施加强整治，促进医保事业的健康发展。二是统一思想，强化措施，确保集中治理工作取得实效。定点医院要加强医保政策宣传力度，完善防范措施，优化结算流程，加强信息化建设，抓住关键环节和关键岗位，加大监管力度和惩处力度，切实打击医保欺诈行为。要建立有效的监督工作机制以及调查核实处罚等措施，实行以严格的监管、严厉的处罚、严肃的问责来强化管理。三是加强领导、明确责任，确保集中治理行动各项任务圆满完成。打击欺诈骗取医保基金行动是一个长期复杂的任务，各县市区经办机构要注意部门之间密切配合、协同作战、共同努力，形成整治合力。要加强督查跟进，对走过场、讲情面、存私心的要通报批评、严肃追责，确保集中治理行动取得实实在在的成效，切实维护好广大参保人员的根本利益。
市人社局、市社保局相关科室负责人，各县市区医保经办机构负责人、医疗稽查业务负责人，市直各综合定点医疗机构分管负责人、医保办主任，有关医药企业定点药店负责人参加了会议。
市人社局党委副书记、市社保局局长刘鹭岩讲话
市社保局副局长刘亚东主持会议
市人社局基金监督科科长张军传达省文件
会议现场
（医疗稽查科 供稿）