近日，我市对济宁市职工长期护理保险实施办法进一步完善，出台了《济宁市职工长期护理保险实施办法》，确定在2018年曲阜市、汶上县试点的基础上，于2019年在全市范围内实施职工长期护理保险制度。
长期护理保险资金暂按每人每年 100元标准，分别从以下渠道划拨筹集：职工基本医疗保险统筹基金每人 55 元、个人缴费每人30元（从个人账户划拨）、财政补助每人5元、福彩公益金每人10元。
根据参保人员护理需求，分别确定医疗专护、机构医疗护理、居家医疗护理不同的护理服务形式。协议管理护理机构根据参保人员病情和实际需求，实施以病人为中心的医疗护理，制定护理计划，提供必要的、适宜适度的医疗护理服务。
参保人员因疾病、伤残等原因连续卧床达30天以上，且预期持续卧床3个月以上，生活不能自理，病情基本稳定，符合规定条件的，可申请医疗护理保险待遇。经评定享受长期护理保险待遇的参保人员，发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围的医疗护理费用，纳入长期护理保险支付范围。参保人员发生的符合规定的医疗护理费，长期护理保险资金支付不设起付线。医疗专护费用在一、二、三级协议管理医疗机构的长期护理资金支付比例分别为90%、85%、80%，机构医疗护理支付比例为85%，居家医疗护理的支付比例为90%，其余费用由个人负担。
全面开展职工长期护理保险工作后，将进一步减轻失能人员及其家庭的经济负担，提高失能人员的生活质量，有利于促进养老服务业发展和社会和谐稳定。
医疗工伤保险科