今年以来,汶上县医疗保障局紧紧围绕“学党史、悟思想、办实事、开新局”目标要求,立足医保职能,扎实开展党史学习教育,积极推进工作作风转变,全心全意为参保人办实事、办好事、解难题,实现“党建+业务”深度融合,高标准高质量推进服务民生工作走深走实,以实际工作成效不断提升群众满意度。

一是多举措创新宣传方式。深入开展医保政策“五进”宣讲活动,围绕干部、群众最关心、最关注的医保政策,开展医保政策进机关、进企业、进村居、进学校、进医疗机构宣讲活动。通过“线上线下”宣传相结合确保宣传效果。线上充分利用快手平台线、手机短信、电视、网络、微信公众号、QQ群、微信朋友圈等线上平台进行医保政策宣传;线下利用各乡镇(街道)医保服务站、各定点医药机构宣传栏、服务窗口等群众直接办理业务息息相关的阵地以及各村(社区)村务公开栏、横幅、LED屏、村大喇叭以及明白纸进行医保惠民政策宣传,切实提高宣传质效。截至目前已开展医保政策“五进”宣讲活动12期,“汶上医保”快手平台直播25期,发放医保政策宣传材料10万余份。

二是多途径,提升经办服务能力。举办医保经办服务培训班、开展“集中学习日”、“科长讲业务”大讲堂系列活动,采用业务实操带岗培训、以教代学等方式全面提升医保窗口经办服务能力;召开全县医疗保障规范化建设现场观摩会。通过观摩学习,就医保服务站点窗口设置、人员配备、业务能力、宣传资料摆放、服务站制度、工作台账和医疗机构内部监督管理等方面进行规范,紧紧围绕“六统一”和“四最”工作目标,落实环境优美化、服务制度化、措施标准化、管理精细化“四化”标准和“五心”(对服务对象热心、听取反映细心、提供帮助诚心、解答问题耐心、梳理反馈问题虚心)的高质量服务,全面提升乡镇医保服务站、定点医疗机构医保为民服务水平。

三是基金监管全方位覆盖。强化政治思想和专业技能,及时贯彻学习基金监管相关文件精神,以典型案件警示教育片和欺诈骗保典型案例为警示,对全县27家协议管理医疗机构开展警示教育,共同营造“不敢骗,不能骗,不想骗”的良好氛围;今年以来,对全县27家协议管理医院、207家协议管理药店、35家门诊、398村卫生室实现违法违规行为专项检查全覆盖,并对 12家医院、2 家卫生室,3家药店违法违规行为进行处理,共计追回违规资金27.14万元

四是打造“医保惠民生、服务零距离”党建服务品牌。加强经办窗口建设,配齐配全基本服务设施设备,在医保综合服务窗口旁设置“爱心专座区”,提供轮椅、老花镜、饮水机、应急箱等方便特殊群体办事的设施设备。填表台放置了通俗易懂的医保政策宣传手册、办事指南、资料清单,方便特殊群体识别和阅读。在大厅设置老年人办事服务指示牌,并安排工作人员为老年人提供全程陪伴引导和帮办服务,面对面做好政策解读和表格填写等代办服务,做到“一站式服务”“一次性办好”。在镇街设立医保服务站的基础上,补足村居服务短板,针对农村居民特别是老年居民不知晓、不熟悉医保政策以及智能手机操作困难等情况,依托基层便民服务中心、党群服务中心等设立医保便民服务点,为当地村民提供门诊慢性病申办、医保电子凭证激活帮代办服务。截至目前,汶上县医保便民服务点数量已达360个,“家门口”的医保服务获得了群众的广泛好评。
优化医保服务 心系民生忧乐。让全县老百姓“疾有所医、病有所保”是医保工作人员最大的安慰,也是服务的终极目标。汶上医疗保障局坚持以人民为中心的发展理念,以满足群众需求作为工作的出发点和落脚点,坚持“刀刃向内”,破除固有思维模式,改进管理模式、提升服务水平,努力提升人民群众在医疗保障领域的获得感、幸福感。