服务无止境,满意无终点。邹城市医保局始终把群众满意作为衡量业务办理工作的根本标准,以推进“放管服”改革和“流程再造制度创新”为抓手,切实转变工作作风,全力打造“四到位”服务新模式,做到服务“落地”,群众“满意”。
一是“医保政策”宣传到位。全面梳理医保政策,将看病就医、转诊报销、慢病办理等群众关心的医保政策汇编成“一口清”宣传读本,印制宣传折页、明白纸2万余份,发放到全市16个镇街、51家医保定点医院、373家医保定点零售药店,在全市范围内集中开展医疗保障政策专题宣传活动。印制精美的医保宣传环保袋2000余个,将各种医保宣传材料装里面,抓住群众所好,多次进社区(村居)向群众免费发放;同时在环保袋、“一口清”、宣传折页等宣传材料中印上医保公众号二维码,引导群众扫一扫,了解更多医保政策,进一步提升群众对医保政策的知晓率、关注度。
二是“办事流程”精简到位。大力简化办事环节和手续,优化服务流程,编制了《邹城市医疗保障经办服务办事指南》,形成3个大主项、18个一级子项、33项二级子项;非联网结算医疗费用报销手续由之前的6项缩减至4项;个人垫付费用报销时限统一减至9个工作日,取消不必要的盖章、审核、备案、确认等繁琐环节和手续,各类医保经办服务办事环节缩减30%以上,办事时限压缩40%以上,申办材料精简25%以上,群众办理医保事项更加方便、更加快捷、更加高效。
三是“办事效率”提升到位。医保局充分发挥互联网信息资源便捷可共享、服务人群可扩展、结算实时快捷准确等优势,改造医保信息系统接口,调整待遇结算模块,将原本分散在医保、民政、卫健、扶贫办、商业保险公司等部门的报销职能进行优化整合在一个“窗口”,实行医保待遇集成化“一站式”结算。9月1日起,在全市23家公立定点医疗机构实现了贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助、医疗机构减免、扶贫特惠保、“医疗再救助”“六重保障”“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”,彻底告别了以往报销程序繁、材料多、时间长、多头跑的困扰,减轻了全市2万多贫困人口跑腿垫资压力。
四是“真心为民”服务到位。医疗保障局牢固树立群众观点,站稳群众立场,实现医保服务事项“一窗受理、分类审批、一窗出件”,让群众办事更加透明高效、舒心顺心。开展医保医师服务能力提升工程,将《医保经办服务办事指南》和《医保政策“一口清”》送至全市医保定点医院2200余位医保医师手中,人手一套,确保每一位医保医师能够为参保群众提供全面、精准的医保政策咨询和业务办理,全面提升基层医保医师医保服务能力和水平,进而提升基层百姓看病就医、医疗保险满意度。