3月25—27日，全省医保基金稽核和医药价格监测工作会议召开。我市工作受到省医保局肯定认可，市医保局在会上从我市长护保险发展、稽核体制机制建设、稽核工作成效等方面作经验推广培训，汶上县医保局作医保基金稽核典型经验发言。

近年来，我市高度重视长期护理保险工作，连续三年将其列为市政府“民生实事”，市医保局于2023年成功争取我市为全省唯一居民长护险全域试点。全市医保系统聚焦维护基金安全首要职责任务，全面强化长护险基金安全监管，健全完善制度机制，压实各方管理责任，大力营造良好社会氛围，数据赋能多措并举，严厉查处各类违规违约行为，为失能人员享受长护险待遇、维护长护险资金安全运行、长护险制度高质量发展提供坚强保障。

汶上县医保局作为我市县级医保部门优秀代表，在医保基金稽核工作上锐意进取、大胆创新，取得扎实成效。该局通过深化部门协调联动，构建联合检查、联合执法、联合惩戒、行刑衔接和行纪衔接的工作机制；创新挂床住院稽核办法和意外伤害稽核经验，提升稽核办案效率；全面实施定点医药机构稽核全覆盖，织密稽核监管“安全网”；医保基金稽核工作常态化、智能化、规范化取得突破进展，医疗保障跨部门综合监管“揭榜挂帅”重点改革试点项目顺利通过省级验收，创新成果被全省推广。

下步，全市医保系统将认真贯彻落实省局会议部署要求，积极学习借鉴外地市先进经验，大力弘扬“三争四敢”精神，规范提升我市医保基金监管工作，为创新打造医保基金稽核监管“济宁样板”做出新的更大贡献。

供稿：市医保综合执法支队