为深入贯彻落实邹城市干部作风建设活动要求，邹城市医保局坚持问题导向，以“四个聚焦”为牵动，强攻坚、提质效、拓渠道、畅路径，着力打造“人民满意医保”。

一是聚焦优化服务强攻坚，全面提升经办质效。简化手工报销“受理—审核—结算—拨付”流转流程，大幅压缩手工零星报销时限至9个工作日，实现医药费用手工报销“快速办”、“零积压”。推行“免申即享”经办模式，实现门诊慢特病甲类病种“免申即享”，联网住院参保人员，通过系统识别是否为甲类病种，符合条件的无需提供申报材料即可享受待遇，自2023年7月起实行门诊慢特病“免申即享”服务模式以来，已通过待遇认定4905人。

二是聚焦热线服务拓渠道，畅通惠企便民诉求路径。高标准打造“问、办、查”一体的医保便民热线（0537-5233233）服务中心，明确1名中层正职负责热线中心日常管理，3名“懂业务、会沟通”的业务骨干专职负责专线电话接听，动态完善政策知识库，建立电话咨询服务管理制度、咨询服务监督考核办法等4项制度，有效解决群众不方便现场咨询和办理业务等问题。目前，日均接听电话100余个，群众诉求办结率、服务满意率达100%。  

三是聚焦基金安全强监管，全力守好人民群众“救命钱”。聚焦医保领域典型违法违规行为,进一步深化打击欺诈骗保专项整治工作的广度和深度，实施“行政执法、协议管理、信用管理”三位一体监管模式，强化“智能监控、智能审核”双驱动监管应用。联合邹城市市场监管、卫生健康等部门组织开展“双随机、一公开”执法检查59次，重点聚焦低指标住院、过度诊疗、不合理收费等突出问题。2023年共处理医药机构违规94例次，约谈40家，追回医保基金250余万元。