为贯彻落实市委办公室全市巩固拓展脱贫攻坚成果专题会议要求,4月30日济宁市医保局印发了《济宁市开展巩固医保脱贫攻坚成果专项检查工作方案》,鱼台县医保局接通知后高度重视,召开专题会议安排部署,结合县扶贫办部署,对所有脱贫享受政策人口享受政策情况逐人逐项进行核查,重点核查居民基本医疗保险参保情况,大病保险落实情况,医疗救助落实情况,重特大疾病再救助落实情况,门诊慢性病政策落实情况,“一站式结算”情况六个方面。
现场核查采取入户检查、现场查看、查阅档案资料和比对医保系统数据等方式进行。5月10日-20日工作人员走遍全县11个镇街,入户近百户,调查贫困人口二百多人, 5月份县城西部几个乡镇正值挖蒜季节,工作人员就到田里与他们交谈,问询,获得第一手资料;工作人员还到每个镇街卫生院现场查看医保结算系统,检查“一站式结算”情况;到为民服务大厅比对慢病办理和结算情况、医疗救助结算情况。
检查结束后,县医保局对检查中发现的问题高度重视,组织业务力量,研究问题出现的原因和解决问题的办法,改进工作方法,搭建便民通道。例如,贫困人口的慢性病签定工作中,有些符合标准的外出人员没按时间要求申请,就没能进行签定,也就没能享受慢病待遇,现如今此项工作由“申请鉴定”变为“主动鉴定”、由“窗口鉴定”变为“上门鉴定”、由“定时鉴定”变为“随时鉴定”,自然就解决了这部分人的难题,思路转变了,带来的是工作效率的提升和老百姓的认可。
县医保局对发现的问题形成整改台账,督促各镇街按时间要求将问题“动态清零”,尽全力把来之不易的脱贫攻坚成果巩固好,拓展好。