为进一步提高医疗保险基金使用效率，保障参保人员的基本医疗需求，我市部分定点医院开始试行“日间手术”医疗费用按病种结算工作。此举是我市在开展付费方式改革、大力推行医疗费用按病种结算过程中的有效尝试，将对控制医疗费用过快增长、减轻参保人员就医负担发挥积极作用。
“日间手术”是指提前预约手术时间，在入院前已做完术前检查，住院当日进行手术治疗，短期观察后即可出院的一种手术模式。“日间手术”病种应符合下列条件：无严重全身性疾病，术前准备简便易行，手术技术成熟且安全性高，手术时间相对较短，术后并发症风险小，不需特殊术后护理或处置。纳入“日间手术”结算管理的病例，视同一次普通住院，按规定享受住院待遇，手术病种治疗过程的全部费用（包括门诊术前准备的相关费用、住院相关费用、术后必要处置费用如换药、拔管、拆线等）按规定的病种费用标准进行结算。
结合我市医疗保险实际，目前，全市首批“日间手术”定点医院为济宁市第一人民医院、济宁医学院附属医院，首批推行“日间手术”病种包括白内障、翼肉胬肉、难治性青光眼等28个。（市社保局 供稿）