2021年5月19日，嘉祥县老僧堂镇的任先生来到县为民服务中心医保服务区居民窗口咨询高血压门诊慢性病证的办理事宜。
据了解，任先生于2021年4月底因为肺部感染在嘉祥人民医院住院治疗过，5月初拿到住院病历的出院诊断是原发性肺动脉高压、高血压病Ⅰ级（低危）。
窗口工作人员根据我市居民医保政策有关规定，向任先生详细讲解了门诊慢性病病种目录及关于高血压的鉴定标准：原发性或继发性高血压，收缩压高于160mmHg或舒张压高于100mmHg，有二级及以上医疗机构出具的住院病历和一年以上门诊反复治疗的病历资料。同时伴有下列之一者：脑血管损害或高血压脑病；心血管损害，心功能Ⅱ-Ⅲ级，EF射血分数小于40%。肾脏损害、肾功能不全；眼底血管硬化、出血或渗出。
根据鉴定标准，任先生提供的病历不符合高血压门诊慢性病的办理条件，且门诊慢性病报销一个年度内起付标准为500元，统筹范围内500元以上的部分按比例报销。工作人员建议任先生享受卫生院和村级卫生室的“两病”门诊报销，而参保人在卫生院、卫生室享受“两病”门诊报销不设起付标准的，一个年度内单纯高血压疾病患者统筹基金最高支付限额是200元，统筹基金的支付比例能到50%。
工作人员还帮任先生咨询了任先生居住地所在辖区的老僧堂卫生院，以最常见的治疗高血压疾病用的硝苯地平缓释片为例，老僧堂卫生院采购此药品的规格有两种：1种是20mg×60片×1盒，每盒售价是5.88元；另1种是20mg×30片×1瓶，每瓶售价是17.40元。高血压疾病治疗初期每次一片，一日两次。一年花费不是太多，如果按照门诊慢性病，花费可能还达不到起付标准，即使办理了门诊慢性病证，实际享受不到医保报销待遇。任先生的病情非常适合享受“两病”门诊待遇，经过详细解释，任先生愿意办理“两病”门诊备案。
事后，任先生非常感谢窗口工作人员主动联系卫生院了解治疗药品及价格情况，并对工作人员的耐心解释与建议提出了表扬。一直说感谢国家的好政策，感谢工作人员的热情服务，要不是国家好政策，老百姓哪能得这大实惠！