近日,省人力资源社会保障厅以及省卫计委对2014年度全省基本医疗保险定点医疗机构优秀医保医师进行了表彰,我市14名同志喜获这一荣誉,为全市医疗保险定点医疗机构医保医师树立了良好的从业典范。
近年来,我市高度重视医保医师管理工作,建立起医保医师信用档案,不断规范医保医师医疗行为,切实维护参保人员的合法权益。2014年,我市启动实施了医保医师考核系统和医疗服务监控系统,通过系统的考核和监控,使医保经办机构对定点医疗机构医疗服务行为监管延伸至医务人员,进一步提高了医务人员遵守医保政策的自觉性和主动性,提升了医疗服务监管水平,提高了经办工作效率,保障了基金安全,减少了不合理费用支出。目前,我市共有11463名医生取得了《医保医师证》,人员信息已全部录入全市医保医师信息数据库,并导入医保系统。定点医疗机构在上传参保人员医疗费用信息的同时,将开具处方的医保医师姓名和编码一并上传,全市“一人一证一码”的管理模式实现了对医保医师医疗服务行为的有效监管。
(综合科 医疗稽查科)