异地就医联网结算是指符合异地就医规定的参保人员在办理相应备案手续后,可直接在规定的异地就医定点医疗机构直接刷卡结算医疗费用,只需支付个人应负担费用,无需全额垫付医疗费用后再回参保地报销。

目前泗水县定点医疗机构已全面实现门诊、住院医疗费用省内异地就医联网直接结算;根据上级安排,现在稳步开展普通门诊、住院和县医院慢性病医疗费用的跨省异地就医联网直接刷卡结算工作。跨省异地就医直接结算涉及环节较多,容易发生信息拥堵,造成结算“卡壳”。针对系统设置、网络安装、经办规程等方面可能出现的问题,泗水县医保局组织业务骨干积极与上级医保部门、系统his商进行有效对接,督导定点医疗机构完善异地就医接口改造、药品对码以及系统改造升级等工作,确保了测试工作的顺利进行。目前,泗水县所有定点医疗机构均可进行普通门诊和住院跨省异地就医联网直接刷卡结算,仅县医院可实现慢性病跨省结算。通过跨省异地联网结算实现“让数据多跑路,让群众少跑腿”,解除了参保人员异地就医回当地报销周期长,垫支负担重、往返奔波累、发票可能遗失等困扰。

下一步,我们将通过印发宣传资料、自媒体等多种形式加大异地就医直接结算宣传力度,让群众熟悉、了解医保政策,提高政策知晓率,确保医保惠民政策落实到位,提高群众幸福感、获得感。